アトピー性皮膚炎は、かゆみを伴う湿疹が、良くなったり悪くなったりを繰り返す、慢性的な皮膚疾患です。皮膚のバリア機能の低下と、免疫の過剰反応が組み合わさることで発症すると考えられています。
曙橋さざなみ皮ふ科では、アトピー性皮膚炎に対し、日本皮膚科学会によるアトピー性皮膚炎診療ガイドラインに準じた診療を行っています。
診断・検査
現在の症状、これまでの経過、ご家族にアトピー体質の方がいるかどうか、血液検査の結果などを総合してアトピー性皮膚炎の診断を行います。血液検査の項目だけで、アトピー性皮膚炎かどうかはっきり診断できるわけではなく、アトピー性皮膚炎の診断はあくまで総合的に行います。診断のための血液検査は必須ではありませんが、御自身でもわかっていなかったアトピーの悪化の要因を同定できる場合もあるため、一度は採血検査をしておいて損はないと私は考えています。
治療
外用薬
アトピー性皮膚炎の治療の基本はやはり塗り薬です。中でも、ステロイド外用薬は即効性と効果の強さの観点から、今でも非常に重要な塗り薬です。昔と違い、ステロイドではない外用薬の種類も増えてきました。まずは効果がしっかり出るように、でもなるべく副作用は出さないように、外用薬を適宜調整していきます。
内服薬
かゆいどめの飲み薬として、抗ヒスタミン薬を適宜使用します。
急激にアトピー性皮膚炎の病状が悪化した場合には、免疫抑制薬シクロスポリンを使用する場合があります。その場合は血液検査が必要になります。
JAK阻害薬に関しては当院では扱っていません。
生物学的製剤(注射薬)
外用や内服などの治療を６ヶ月以上行っていても症状が強く、一定の条件を満たす場合には生物学的製剤の治療の適応になります。曙橋さざなみ皮ふ科では、生物学的製剤としてイブグリースを採用しています。